近年来,随着人口老龄化加剧以及医疗技术的进步,人工全髋关节置换术(THA)已成为治疗终末期髋关节疾病的首选方法之一。我院自2018年起采用后外侧入路行人工全髋关节置换术,取得了良好的临床效果。现将2018年至2020年间完成的50例手术病例进行回顾性分析。
本组病例共纳入50例患者,其中男性32例,女性18例;年龄范围为45-82岁,平均年龄67.5岁。所有患者均存在不同程度的髋关节功能障碍,主要病因包括骨性关节炎、股骨头缺血性坏死、髋臼发育不良等。术前均通过X线片及CT检查明确诊断,并排除严重系统性疾病及局部感染。
手术采用标准后外侧入路,患者取侧卧位,患肢在上。手术步骤包括:暴露髋关节、切除病变股骨头、准备髋臼及股骨髓腔、安装假体并复位。所有手术均由经验丰富的骨科医生团队完成,平均手术时间为90分钟。
术后随访时间为12-24个月,平均随访时间18个月。结果表明,所有患者均顺利完成手术,无围手术期并发症发生。术后Harris髋关节评分显著提高,从术前平均35分提升至术后平均85分。影像学检查显示假体位置良好,无松动或脱位现象。
本研究进一步证实了后外侧入路人工全髋关节置换术的安全性和有效性。该入路具有操作简便、显露充分的优点,尤其适用于初次置换及部分翻修手术。然而,仍需注意术中对梨状肌等结构的保护,以减少术后肌肉力量下降的发生率。
综上所述,后外侧入路人工全髋关节置换术是一种值得推广的手术方式。未来我们将继续优化手术细节,探索更个性化的治疗方案,以期为更多患者带来福音。同时建议结合患者的个体情况制定详细的康复计划,促进术后功能恢复,提高生活质量。
关键词:后外侧入路;人工全髋关节置换术;髋关节疾病;临床疗效