尊敬的相关负责人：

为了确保简易升降机的安全运行，根据相关法规和标准，我们对本单位的简易升降机进行了年度自检。现将自检情况报告如下：

一、设备基本情况

本次自检涉及的简易升降机为型号XXX，主要用于货物运输，安装于XXX位置。该设备自投入使用以来，已累计运行XXXX小时。

二、自检依据

1. 《特种设备安全法》；

2. 《电梯监督检验和定期检验规则》（TSG T7001-2009）；

3. 设备使用说明书及相关技术资料。

三、自检项目及结果

1. 安全装置检查：包括限位开关、急停按钮等是否灵敏有效，结果显示均处于良好状态。

2. 钢丝绳与链条检查：无明显磨损或断裂现象，符合安全要求。

3. 电气系统检测：电路连接正常，绝缘性能达标。

4. 液压系统测试：压力稳定，无泄漏情况发生。

5. 整体结构评估：外观完整，未发现裂纹或其他损伤。

四、存在问题及整改措施

在本次自检过程中发现以下问题：

1. 某些紧固件略有松动，已及时拧紧；

2. 控制面板显示部分文字模糊不清，计划更换新显示屏以提高可读性。

五、结论

经过全面细致地检查后认为，目前简易升降机各项指标均符合国家安全标准，可以继续正常使用。但为了进一步保障设备长期稳定运行，请相关部门加强对日常维护保养工作的监督力度，并定期组织专业人员进行专项培训。

特此报告！

[单位名称]

[日期]

请注意，在实际应用中还需结合具体情况进行调整和完善。希望这份报告能够满足您的需求！