在儿科临床中，小儿便秘是一个常见但不容忽视的问题。它不仅影响孩子的正常饮食和生长发育，还可能引发一系列并发症。张士卿教授作为我国著名的中医儿科专家，在长期的临床实践中积累了丰富的治疗经验，尤其在小儿便秘的辨证论治方面有着独到见解。

张教授认为，小儿便秘虽表现为排便困难，但其病机复杂，需从整体出发进行辨证分析。他主张“审因论治”，即根据患儿的体质、年龄、症状及诱因等综合判断病因，而非简单地以“通便”为唯一目标。他认为，小儿脏腑娇嫩，形气未充，若盲目使用泻药，易伤正气，反而加重病情。

在临床上，张士卿教授常将小儿便秘分为以下几类：

1. 脾虚型：患儿多见食欲不振、面色苍白、大便干结或稀溏交替出现，舌淡苔薄白。此类患者多因脾胃虚弱，运化失职所致。治疗上以健脾益气、调和脾胃为主，常用方如参苓白术散加减。

2. 肠热型：表现为大便干硬、腹胀、口干舌燥、小便短赤，舌红苔黄。此型多因饮食不节、内热积聚所致。治疗宜清热润肠，常用方如麻子仁丸或增液汤。

3. 气滞型：患儿常有腹胀明显、情绪波动后症状加重，排便不畅，伴有嗳气、胁痛等表现。张教授认为此为肝郁气滞、腑气不通所致，治疗宜疏肝理气、通便导滞，常用柴胡疏肝散加减。

4. 阴虚型：多见于长期便秘、体弱多病者，表现为口干唇燥、手足心热、舌红少津。治疗应滋阴润燥，常用增液汤、六味地黄丸等方剂。

在用药方面，张教授强调“轻灵为要”，避免重剂攻下，主张以温和之法调理肠胃功能。同时，他非常重视饮食调护与生活起居的配合，建议家长在日常生活中注意合理喂养、规律作息、适当运动，以促进肠道蠕动，预防便秘复发。

此外，张士卿教授还善于运用针灸、推拿等非药物疗法辅助治疗。例如，针对脾虚型便秘，可通过按摩足三里、中脘等穴位来增强脾胃功能；对于气滞型便秘，则可采用推拿手法疏通经络、调和气血。

综上所述，张士卿教授在治疗小儿便秘方面，注重辨证施治、整体调理，既重视药物治疗，也强调生活方式的干预。他的经验不仅为临床提供了宝贵的参考，也为广大患儿家庭带来了科学、安全、有效的治疗思路。